Mediastinoscopia

Funcionamiento, Cómo se hace, Complicaciones, etc

¿Qué es?

La mediastinoscopia es un procedimiento médico que se realiza para observar dentro del mediastino, el área detrás del esternón y entre los pulmones, es una prueba que se realiza por medio de un mediastinoscopio que es un tubo delgado y flexible que tiene luz y una pequeña cámara de video en un extremo, este tubo se coloca a través de una abertura y se va moviendo suavemente hasta llegar al mediastino.
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¿Para qué sirve una mediastinoscopia?

Este procedimiento se puede necesitar cuando los ganglios linfáticos o algún área entre los pulmones se observan sospechosos, sirve para extirpar un fragmento o biopsia del área para detectar la presencia de cáncer o para determinar la etapa en la que se encuentra dicha enfermedad, igual funciona para personas con tumor en la glándula del timo, cáncer de esófago o linfomas.

¿Cómo se realiza una mediastinoscopia?

El procedimiento puede variar un poco de paciente a paciente dependiendo de los requerimientos específicos del caso.
Antes de comenzar con el procedimiento se debe indicar al equipo médico cuáles son los medicamentos que toma actualmente el paciente, incluyendo vitaminas, suplementos, minerales, hierbas, remedios, etc., de la misma forma se debe notificar si es alérgico a algún material o medicamento. Quizá se le pida que deje de tomar medicamentos anticoagulantes, y que no consuma alimentos ni bebidas unas horas previas al procedimiento. Es de gran importancia seguir las indicaciones de los médicos para evitar cualquier complicación.

Esta prueba puede realizarse de manera ambulatoria, esto quiere decir que no es necesario pasar la noche en el hospital.

 Para comenzar con el procedimiento se administran medicamentos que provocan sueño profundo vía intravenosa, se inserta en la garganta un tubo que va conectado a un respirador y se realiza una incisión o corte pequeño justo por encima del esternón, de ahí se va dirigiendo el mediastinoscopio hasta llegar al mediastino, conforme se realiza la prueba se pueden ir eliminando los ganglios linfáticos o áreas que se vean anormales, si no se eliminan se puede sacar una biopsia de ellos para analizarlos posteriormente, una vez terminado el procedimiento se retira el mediastinoscopio y el instrumento de corte que fue utilizado para poder cerrar las aberturas que se hicieron para su ingreso.

Terminada la prueba se despierta suave y lentamente al paciente y se desconecta el respirador que le había sido colocado. Por lo general esta prueba tarda unos 60 minutos.

Posteriormente se debe tener un seguimiento riguroso para asegurarse de que no existe ninguna complicación tras el procedimiento, quizá después de que pase el efecto de la anestesia se tengan algunos efectos como el adormecimiento de la boca y garganta por unas cuantas horas, después de eso quizá haya dolor de garganta, tos o ronquera que pueden tardar un par de días en desaparecer.
El paciente puede regresar a casa un par de horas después pero deberá tener un cuidador que le acompañe debido a los medicamentos y anestesia que se administraron. En algunas ocasiones es requerido realizar el procedimiento bajo anestesia general, en esos casos probablemente sí se permanezca en el hospital más tiempo.

Complicaciones

Las posibles complicaciones del procedimiento médico llamado mediastinoscopia pueden ser sangrado, pulmonía o infección en los pulmones, colapso de una parte de un pulmón, ronquera o infección de los cortes; sin embargo la mediastinoscopia suele ser un procedimiento muy seguro con riesgos muy pequeños.

El médico a cargo puede pedir una radiografía de tórax después del procedimeinto para asegurarse de que no haya rastros de neumotórax o algún otro problema pulmonar. Algunas de las complicaciones pueden desaparecer por sí mismas, pero se debe estar alerta de la aparición de síntomas como la dificultad respiratoria que será señal de que se requiere tratamiento.

¿Dónde realizar una Mediastinoscopia?

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Fuente: https://www.cancer.org/es/tratamiento/como-comprender-su-diagnostico/pruebas/endoscopia/mediastinoscopia.html

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