Tos Crónica

Qué es, síntomas, causas, tratamiento.

La tos crónica es una tos que dura más de 8 semanas en adultos, o más de 4 semanas en niños. Esta tos resulta ir más allá de una simple molestia ya que interrumpe las actividades de la vida diaria como el descanso, dejando extremadamente cansado a quien la padece. En los casos más graves la tos crónica se acompaña de vómito, aturdimiento y pueden encontrarse hasta costillas fracturadas.

Los factores más comunes que causan tos crónica son el tabaquismo, el goteo nasal posterior, asma, reflujo y acidez estomacal. Al tratarse estas problemáticas, la tos crónica desaparece.

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Síntomas de la Tos Crónica

Los síntomas de la tos crónica incluyen los siguientes:

  • Ronquera
  • Congestión o goteo nasal
  • Carraspeo y dolor en la garganta
  • Goteo posnasal
  • Acidez estomacal
  • Tos con sangre
  • Sibilancias
  • Dificultad para respirar

Es necesario acudir al médico cuando la tos ha persistido a lo largo de varias semanas y sobre todo si ésta afecta la vida cotidiana. También es importante acudir inmediatamente cuando se presenta sangre en la tos.

Causas de la Tos Crónica

Goteo nasal posterior

Se refiere a cuando la nariz o los senos paranasales están produciendo mucosidad en exceso, de manera que ésta goteo en la parte posterior de la garganta provocando un reflejo de tos. A esto también se le conoce como Síndrome de tos de las vías respiratorias superiores.

ASMA

Esta tos puede estar presente y luego desaparecer por temporadas de acuerdo a las estaciones del año. Puede empeorar con la exposición al aire frío o a algunas fragancias. Al Asma que tiene como síntoma principal la tos se le conoce como Variante tusígena del asma.

Enfermedad por reflujo gastrofágico

En este padecimiento los ácidos del estómago se regresan por el esófago provocando constante irritación que es la causante de la tos , luego esa tos empeora la enfermedad por reflujo así que se convierte en un ciclo repetitivo.

Infecciones

En ocasiones la tos persiste después de la desaparición del resto de los síntomas de una infecinfección, muchas veces la tos crónica proviene de infecciones como la tos ferina, infecciones micóticas de pulmón, tuberculosis o infecciones microbacterianas no tuberculosas.

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

El EPOC es un padecimiento que puede causar la tos crónica ya que se genera una bronquitis crónica.

Medicamentos para la presión arterial

Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina pueden causar tos crónica a algunas personas.

Además, la tos crónica, se puede deber a la aspiración, bronquiolitis, fibrosis quística, cáncer de pulmón, sarcoidosis, reflujo laringofaríngego, entre otros.

Factores de riesgo

El principal factor de riesgo para padecer tos crónica es es fumador, la exposición al humo de manera pasiva también es un factor causante de daño en los pulmones.

Complicaciones

La tos crónica puede provocar problemas como la interrupción del sueño, dolor de cabeza, mareos, vómitos, pérdida del control de la vejiga, desmayos o costillas fracturadas.

Diagnóstico

 Para diagnosticar tos crónica es necesario que el médico evalúe la historia clínica del paciente, además de la realización de un examen físico que pueda proporcionar información respecto a la tos. De la misma manera el médico puede ordenar algunas pruebas, sin embargo lo que se suele hacer es comenzar el tratamiento en vez de ordenar un mayor número de pruebas. Si el tratamiento no funciona entonces sí se realizan las pruebas para detectar causas que sean menos comunes.

Para el diagnóstico por imágenes se realizan radiografías y  exploraciones por tomografía computarizada.

Tratamiento

Para comenzar con el tratamiento de la tos crónica es necesario determinar su causa y atender a ella, además de dejar de fumar y suspender algunos medicamentos como bloqueadores de ácido.

Es importante considerar que los medicamentos de venta libre son utilizados para el tratamiento de los síntomas de la tos, pero no atienden al problema real que está causando la tos crónica. 

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Fuente: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/chronic-cough/diagnosis-treatment/drc-20351580

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